不存在甲状腺乳头状癌做哪种手术好的说法。需根据病情进展及情况选择,包括腺叶加峡部切除术、全/近甲状腺切除术、淋巴结清扫术等。
1、腺叶加颊部切除术:主要是将患侧的腺叶及峡部一并切除,有利于保护甲状腺旁腺功能及部分甲状腺功能。适合早期甲状腺癌患者,需满足无颈部放射史、无远端转移以及无局限性侵犯的条件。
2、全/近甲状腺切除术:是通过手术将所有的甲状腺组织切除掉,并且保证无组织残留。如果满足颈部有放射史,或有远端转移以及双侧癌结节等任何一项,可做以上手术,适合早、中期甲状腺乳头状癌患者。能够减少肿瘤复发,且有利于术后监测。
3、淋巴结清扫术:包括治疗性淋巴结清扫术、预防性淋巴结清扫术。前者适合手术过程中发现有淋巴结转移的情况,需将颈部淋巴结切除的患者。后者适合手术切除时已经发生转移的患者。一般满足中、晚期甲状腺乳头癌患者要求,但必须要符合手术条件。
建议先上医院做个详细的检查,了解甲状腺乳头状癌的进展及分期,再选择合适的治疗方案。术后也要做好日常护理,并定期复诊,以防复发。