隐性梅毒又称潜伏梅毒,是指血清学反应呈现梅毒非特异性反应,若梅毒血清学反应阳性,但无临床症状或临床症状已消失,称为隐性梅毒。潜伏梅毒血清学反应可用于确诊是否为潜伏梅毒,主要包括非特异性抗原试验和特异性抗体试验。
一、非特异性抗原试验:
1、快速血清反应素环状卡片试验:是一种检测特异性IgG抗体的试验,这种试验敏感性高,可用于判断是否为潜伏梅毒;
2、颗粒凝集试验:是检测特异性IgG抗体的试验,可用于鉴别是否为潜伏梅毒,这种试验特异性和灵敏性较高,可区分有无现症梅毒,但不推荐用于神经梅毒的诊断;
3、免疫印记试验:是一种特异性IgG抗体检测,可用于判断是否为潜伏梅毒,这种试验特异性和灵敏性较高,可区分有无现症梅毒,但不推荐用于神经性梅毒的诊断;
4、其他试验:如固相免疫荧光试验、免疫沉淀试验等,其中固相免疫荧光试验比较常用,是将待检标本滴于待检标本中,用荧光染色,可观察到荧光颜色的变化,如果有色素颗粒与待检标本中的抗体混合,则可证实有现症梅毒,可用于确诊。免疫沉淀试验可用于判断是否为潜伏梅毒,此试验阳性并不能作为确诊的依据。
二、特异性抗体试验:
如梅毒血清学反应蛋白、甲苯胺红不加热血清学试验等,可用于判断是否为潜伏梅毒,若这两种血清学反应试验阳性,则可证实患者处于致病状态,需积极进行治疗。
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