肺结节CT检查判断是否有转移，需要根据影像学表现、临床症状等进行综合分析。如果肺结节出现增大或者密度不均匀等情况，则考虑有转移的可能。
1、影像学表现：肺结节CT检查时，如果发现肺结节边界不清楚，而且大小不一，并且伴有毛刺征、分叶状、胸膜凹陷等现象，则考虑肺结节有转移的可能性。另外，如果肺结节内部存在空洞，或在空洞内发现钙化灶，则也提示可能存在肺结节转移的情况；
2、临床症状：如果患者在进行肺结节CT检查时，发现肺结节直径大于8mm，并且伴有咳嗽、咳痰、咯血等症状，则考虑肺结节有转移的可能性。如果患者还伴有消瘦、乏力、发热等全身症状，则说明病情比较严重，此时也提示可能存在肺结节转移的情况；
3、其他情况：如果患者既往有恶性肿瘤病史，并且通过病理活检明确诊断为肺癌，则考虑肺结节有转移的可能性。因为癌细胞具有侵袭性以及扩散性，所以当癌细胞发生远处器官转移时，也会引起肺部出现病变的情况。此时可以通过病理学检查来进一步确诊。
建议患者及时到医院呼吸内科就诊，在医生指导下完善相关检查后进行针对性治疗。对于良性肺结节的患者，如果没有明显不适症状，可以定期复查胸部CT。而对于恶性肺结节的患者，则需要遵医嘱通过手术切除的方式进行治疗。
