探究卵巢早衰的4大病因

病因病机

祖国医学认为本病属“血枯”、“血隔”、“闭经”、“不孕症”等范畴。如所言：“妇人脾胃久虚，或形羸经绝，为热所烁，肌肉消瘦，时见渴燥，血海枯竭，病名曰血枯经绝。”

本病的病因可概括为以下几点：

1）先天禀赋不足，肾气未盛，冲任气血不充而渐至衰竭。

2）七情内伤，致肝郁气滞血瘀，冲任阻滞，气血暗耗;或思虑过度，损伤心脾，冲任衰少而致闭经。

3）大病久病耗伤阴液，或房劳、多产、坠胎、小产等耗竭精血，冲任早衰。

4）经期、产后外感六淫邪气，与血相搏，瘀阻冲任，而致经闭。现代医学对该病病机的认识有所不同，但总体以肾虚为主。

罗元恺即认为肾虚是卵巢早衰主要的病理基础。

王永炎等认为该病证属肾水枯竭致阴虚火旺、冲任脉衰;除肾虚外，肝郁、脾虚、气血失调也是经闭不来的重要病机。临证时，常是多种病机错杂，相互转化，而使疾病缠绵难愈。

朱玲等认为卵巢早衰的病机特点是肾虚血亏血瘀，虚实夹杂而以肾虚为主导，血虚为基础。虚为本，实为标，虚多实少。而六淫时毒，浸淫胞脉，扰乱冲任：或情志郁结，气血暗耗，冲任失调，亦可促进本病的发生。

温鸿雁等人认为该病除与肾有密切关系外，还与心肝等关系密切，其病机包括肾阳亏虚、肝肾阴虚、气虚血瘀、肝郁气滞等。

戴得英等认为本病的发生以肾虚为根本，兼有肝郁或瘀证，病机有四：脾肾阳虚、肝肾阴虚、肾虚肝郁、心肾不交，均可导致冲任早衰而闭经。