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探究卵巢早衰的4大病因

发布时间: 2023-11-16 15:52

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病因病机

祖国医学认为本病属“血枯”、“血隔”、“闭经”、“不孕症”等范畴。如所言:“妇人脾胃久虚,或形羸经绝,为热所烁,肌肉消瘦,时见渴燥,血海枯竭,病名曰血枯经绝。”

本病的病因可概括为以下几点:

1)先天禀赋不足,肾气未盛,冲任气血不充而渐至衰竭。

2)七情内伤,致肝郁气滞血瘀,冲任阻滞,气血暗耗;或思虑过度,损伤心脾,冲任衰少而致闭经。

3)大病久病耗伤阴液,或房劳、多产、坠胎、小产等耗竭精血,冲任早衰。

4)经期、产后外感六淫邪气,与血相搏,瘀阻冲任,而致经闭。现代医学对该病病机的认识有所不同,但总体以肾虚为主。

罗元恺即认为肾虚是卵巢早衰主要的病理基础。

王永炎等认为该病证属肾水枯竭致阴虚火旺、冲任脉衰;除肾虚外,肝郁、脾虚、气血失调也是经闭不来的重要病机。临证时,常是多种病机错杂,相互转化,而使疾病缠绵难愈。

朱玲等认为卵巢早衰的病机特点是肾虚血亏血瘀,虚实夹杂而以肾虚为主导,血虚为基础。虚为本,实为标,虚多实少。而六淫时毒,浸淫胞脉,扰乱冲任:或情志郁结,气血暗耗,冲任失调,亦可促进本病的发生。

温鸿雁等人认为该病除与肾有密切关系外,还与心肝等关系密切,其病机包括肾阳亏虚、肝肾阴虚、气虚血瘀、肝郁气滞等。

戴得英等认为本病的发生以肾虚为根本,兼有肝郁或瘀证,病机有四:脾肾阳虚、肝肾阴虚、肾虚肝郁、心肾不交,均可导致冲任早衰而闭经。

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