排卵期同房一个星期有血丝，可能是由于宫颈柱状上皮异位、阴道炎、子宫内膜息肉等原因引起的。建议患者及时就医，在医生的指导下完善相关检查，明确病因后进行针对性治疗。
1.宫颈柱状上皮异位：如果女性体内雌激素水平较高，可能会导致宫颈管内的柱状上皮外移至宫颈表面，从而出现上述症状。一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗。若伴有其他不适症状，则需要在医生的指导下使用阿奇霉素片、盐酸多西环素片等药物进行抗感染治疗；
2.阴道炎：通常是由于不注意个人卫生，导致细菌侵入阴道引起炎症反应。由于炎症刺激阴道黏膜充血水肿，可出现上述情况。患者可在医生的指导下服用甲硝唑片、替硝唑片等药物进行抗感染治疗；
3.子宫内膜息肉：可能与雌激素水平过高有关，会导致子宫内膜异常增生，形成息肉。随着息肉体积增大，会对周围组织造成压迫，从而出现上述症状。患者可遵医嘱服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行治疗。必要时还可通过宫腔镜手术切除息肉。
除以上常见原因外，还可能是子宫肌瘤、子宫内膜癌等原因引起的。建议患者及时前往医院就诊治疗。
