脾大、白细胞高的情况不一定就是白血病。引起脾大的原因较多，如感染性疾病、肝硬化等非白血病因素，以及急性髓系白血病、慢性粒细胞性白血病等白血病因素。
一、不是白血病的因素
1.感染性疾病：如果患者出现病毒性肝炎或结核杆菌感染等情况时，由于炎症刺激，可能会导致脾脏肿大，并且会伴随有白细胞升高的现象；
2.肝硬化：当患有肝硬化的疾病后，肝脏的血液循环不畅，容易造成门静脉高压症，从而影响到脾脏功能，也会伴有脾脏肿大和白细胞增高等症状。
二、是白血病的因素
1.急性髓系白血病：属于造血干细胞恶性克隆性疾病，会导致骨髓中大量幼稚细胞异常增殖，抑制正常造血，同时还会浸润其他器官组织，表现为发热、贫血、出血倾向及脾大等症状，可伴有白细胞增高；
2.慢性粒细胞性白血病：是一种以髓系祖细胞分化障碍为特征的肿瘤性疾病，发病原因与遗传因素有关，也有可能是因为电离辐射或者化学因素等原因所诱发，患病以后会出现乏力、低热、盗汗、体重减轻等症状，随着病情的发展还有可能会引发脾大、白细胞增多的情况。
除上述常见情况外，淋巴瘤、真菌感染等因素也可能导致此类情况发生，建议及时就医明确诊断并进行针对性治疗。日常生活中要注意休息，避免劳累过度，保持心情舒畅，有利于身体恢复。
