男性感染人乳头瘤病毒后可形成尖锐湿疣,确诊是否为尖锐湿疣的方法较多,包括肉眼观察、醋酸白试验、HPV检测等。建议怀疑自身存在尖锐湿疣的患者前往医院就诊,在医生指导下进行相关检查,并积极治疗。
一、肉眼观察
尖锐湿疣早期表现为淡红色粟状大小赘生物,质地柔软,顶端稍尖,逐渐长大或增多。好发生于包皮系带、冠状沟、龟头、尿道口、阴茎体等部位,呈乳头样或菜花样突起,根部有蒂,容易发生糜烂渗液。
二、醋酸白试验
局部外用冰醋酸涂抹或湿敷患处,3-5分钟外生殖器和肛周皮肤黏膜可呈现均匀一致发白反应,即醋酸白试验阳性。但需注意醋酸白试验不能区分尖锐湿疣与鲍温样丘疹病及白色海绵痣,也不能区别尖锐湿疣与其他低危型HPV感染导致的良性病变,如寻常疣、扁平疣、跖疣等。
三、HPV检测
1.HPVDNA检测:取损害真皮层细胞学标本,采用PCR技术扩增方法检测HPVDNA,若发现HPV-DNA则提示感染了人类乳头瘤病毒。
2.hRPR检查:将含有HPV蛋白抗原的小颗粒悬挂在特制的载玻片上,再加稀释抗体作为探针,然后加入HRP标记的羊抗兔IgG抗体作为示踪剂,当两者相遇时出现显色反应。
四、影像学检查
主要包括组织病理学检查、B超检查、CT检查等,有助于判断病情进展程度以及周围组织器官受累情况。
五、其他检查
如视诊检查、触诊检查等,可以了解患者的发病史、用药史等情况,辅助诊断疾病。
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