女性下腹部胀痛可能由盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、肠易激综合征、泌尿系统感染等原因引起,需根据具体病因进行针对性治疗。

盆腔炎多是细菌感染所致,常见病原体包括淋病奈瑟菌和衣原体,临床表现为持续性下腹痛伴阴道分泌物增多。治疗需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、盐酸多西环素片等抗生素,并辅以热敷缓解症状。急性期需卧床休息避免剧烈运动。
子宫内膜异位症患者在月经期会出现进行性加重的下腹坠胀感,可能伴随性交疼痛和不规则出血。临床常用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,醋酸戈舍瑞林缓释植入剂可抑制雌激素分泌。建议经期使用暖水袋局部热敷,保持规律作息。
卵巢囊肿增大时可出现单侧下腹隐痛,发生蒂扭转会出现突发剧痛,可能伴有恶心呕吐。超声检查可明确诊断,较小囊肿可服用桂枝茯苓胶囊观察,较大囊肿需行腹腔镜卵巢囊肿剔除术。建议避免腹部受压动作。
胃肠功能紊乱常引起脐周及下腹部阵发性胀痛,与精神紧张和饮食不当有关,症状多在排便后缓解。可服用双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊调节菌群,匹维溴铵片缓解肠痉挛。日常需记录饮食日记,减少豆类等产气食物摄入。
膀胱炎或尿道炎会导致耻骨上区胀痛,伴随尿频尿急症状,尿液检查可见白细胞增多。治疗常用盐酸左氧氟沙星片、三金片等药物。建议每日饮水量保持2000毫升以上,避免憋尿和会阴部受凉。
出现下腹部胀痛需观察是否伴随发热、异常阴道出血等症状,忌自行服用止痛药掩盖病情。保持外阴清洁干燥,选择棉质透气内裤。饮食宜清淡易消化,避免生冷辛辣刺激。症状持续超过3天或疼痛加剧时,应立即至妇科或消化内科就诊完善超声、尿常规等检查。经期女性可使用经期专用暖贴缓解不适,但需与病理性疼痛相鉴别。