盆腔炎早期可能表现为下腹痛、异常阴道分泌物、性交痛，进展期可伴随发热、尿频尿痛，严重时出现盆腔包块或不孕。盆腔炎多由细菌感染引起，需通过妇科检查及实验室检测确诊。
盆腔炎最常见的症状是持续性下腹钝痛或坠胀感，疼痛可能在月经期或性生活后加重。部分患者会感到腰骶部酸胀。这种疼痛通常由盆腔内炎症刺激腹膜或局部充血导致，需与附件炎、子宫内膜异位症等疾病鉴别，可通过妇科双合诊检查初步判断。
阴道出现黄色或黄绿色脓性分泌物是典型表现，可能伴有异味。分泌物增多与病原体感染后引发的宫颈或子宫内膜炎症反应有关，淋病奈瑟菌感染时分泌物呈黏液脓性，衣原体感染则表现为稀薄浆液性分泌物。建议进行宫颈分泌物培养明确病原体。
急性盆腔炎常出现体温升高，可达38-39℃，伴随畏寒或寒战。发热多由病原体入血引起菌血症所致，常见于淋球菌或厌氧菌感染。血液检查可见白细胞计数明显升高，C反应蛋白增快。严重者可发展成盆腔脓肿，需及时静脉注射抗生素治疗。
尿频尿急尿痛等膀胱刺激征可能在盆腔炎中较早出现，因炎症波及膀胱或尿道所致。需注意与尿路感染鉴别，尿常规检查可发现脓尿但细菌培养常为阴性。这种情况在支原体感染时更为常见，治疗需针对性选择多西环素等药物。
约30%患者出现经期延长、经量增多或非经期出血，与炎症影响卵巢功能和子宫内膜修复有关。长期未治疗的盆腔炎可能造成输卵管粘连，继而引发继发性不孕或宫外孕。建议月经异常合并盆腔痛时应完善阴道超声检查。
盆腔炎患者需保持会阴清洁，避免经期性生活和盆浴。急性期应卧床休息，饮食宜清淡富含优质蛋白如鱼肉蛋奶，适量补充维生素C增强免疫力。治疗期间禁止饮酒，遵医嘱完成全程抗生素治疗，常用药物包括头孢曲松钠注射液、甲硝唑片、多西环素胶囊等。症状缓解后建议复查白带常规及超声，排查输卵管积水等并发症。慢性盆腔炎患者可尝试热敷缓解疼痛，但反复发作需考虑腹腔镜探查。
