检查啥可以确诊附睾结核

检查确诊附睾结核，需要进行病原学检查、影像学检查、病理学检查。附睾结核是由结核分枝杆菌侵入附睾引起的男性生殖道结核病，常继发于肺结核、肠结核，少数由前列腺结核蔓延而来。

1、病原学检查：如果在痰培养当中培养出结核分枝杆菌，或在痰涂片中抗酸杆菌阳性，便可以确诊为附睾结核。病原学检查的方法较为简单、快捷，是附睾结核确诊的主要方法;

2、影像学检查：如超声检查，如果超声检查时，可以发现附睾呈不均匀的斑片状或不规则的硬结，边界不清楚或模糊，部分附睾可以出现液性暗区。晚期附睾可以出现纤维化、钙化等，如果附睾存在结核脓肿，还可以表现为边缘不清楚的寒性脓肿;

3、病理学检查：在患者的阴囊内取少量的组织进行病理检查，如果发现有干酪样坏死，可以确诊为附睾结核。在患侧附睾会出现肉芽肿性炎，在炎症的周围可以见到肉芽肿样的组织，是结核分枝杆菌潜伏感染的证据;

4、其他：如果在X线、CT等影像学检查中未发现其他的结核病灶，但患者出现午后低热、盗汗、消瘦等症状时，也要考虑附睾结核的可能。

附睾结核患者通常需要遵医嘱使用抗结核药物进行治疗，如利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等，如果附睾结核导致输精管不通，可能需要通过外科手术进行治疗，如附睾切除术。在抗结核治疗的过程中，患者要注意监测肝肾功能、血常规等相关指标，如果出现肝肾功能损伤时，需要及时进行保肝治疗。