长期过量饮酒会损害性功能,主要影响包括激素水平紊乱、神经传导障碍、血管功能受损、心理依赖加重以及疾病诱发风险。
酒精抑制下丘脑-垂体-性腺轴功能,降低睾酮分泌。男性可能出现勃起障碍,女性易出现性欲减退。治疗需戒酒并检测激素水平,必要时补充睾酮如十一酸睾酮胶丸或采用促性腺激素治疗。
酒精代谢产物乙醛破坏外周神经,导致阴茎/阴蒂敏感度下降。表现为勃起不坚或高潮障碍。营养神经药物如甲钴胺、维生素B1联合使用,配合盆底肌训练凯格尔运动每日3组可改善症状。
慢性酒精中毒引发血管内皮功能障碍,影响生殖器充血。临床常见晨勃消失或勃起维持困难。口服PDE5抑制剂西地那非、他达拉非、低强度体外冲击波治疗每周2次效果显著。
酒精依赖者性行为前需饮酒助兴,形成条件反射。认知行为疗法结合抗焦虑药物丁螺环酮、帕罗西汀可重建健康性心理模式,建议记录饮酒与性功能关联日记辅助治疗。
酗酒者肝硬化发病率高,导致雌激素灭活障碍。男性出现乳房发育,女性月经紊乱。需肝脏超声检查,戒酒同时使用保肝药物水飞蓟宾、双环醇,严重者需肝移植评估。
日常饮食增加锌元素牡蛎、南瓜子和维生素E坚果、菠菜摄入,有氧运动选择游泳或快走每周150分钟。酒精性功能障碍者应彻底戒酒6个月以上,使用震动棒等辅助器具过渡恢复期,定期检测肝功能与血糖指标。睡眠时保持下肢抬高促进盆腔血液循环,避免穿紧身内裤造成局部高温损伤。