一个月后无症状一般不能排除梅毒，因为梅毒感染后在体内会有一定的潜伏期，一般为2-4周，平均为3周。所以一个月后没症状，可能仍然存在梅毒感染，需要患者定期随访，并完善相关检查。梅毒的潜伏期一般为2周，但由于每个患者的体质不同，部分患者可能在一个月后发病，从一个月后没症状排除梅毒的假象。梅毒感染后在体内会产生多种抗体，主要包括两类，一类是特异性梅毒抗体，通过血液检测这种梅毒抗体能够确诊是否患有梅毒，如果检查结果是阳性，则说明感染了梅毒。另一类是非特异性梅毒抗体，这种抗体并不是梅毒特有的，如果这个抗体检测结果是阳性，并不能说明患有梅毒，也有可能是红斑狼疮、麻风病等疾病引起的假阳性，所以一个月后没症状排除梅毒需要根据患者具体的情况来定。
建议梅毒患者随访2-3年，随访2年无症状后，可排除梅毒。如果3年内无症状，可排除梅毒，如果有症状则建议尽早治疗。梅毒治疗强调及早、按疗程、足剂量治疗，以避免心血管梅毒、神经梅毒及严重并发症的发生。
