女性痛经可通过活血化瘀、温经散寒、调节激素、缓解痉挛、改善生活方式等方式缓解。痛经主要与子宫内膜前列腺素分泌过多、宫寒血瘀、激素失衡、子宫收缩异常、精神压力等因素有关。
中医认为“不通则痛”,经血瘀滞是痛经常见原因。红花、当归、川芎等中药具有活血通经作用,可促进子宫局部血液循环。寒凝血瘀型痛经表现为经血色暗有血块,小腹冷痛拒按,热敷后缓解,这类情况适合用艾叶、生姜等温经散寒。
下腹冷痛伴随手脚冰凉属于典型宫寒症状。日常可用热水袋热敷下腹部,饮用红糖姜茶、肉桂茶等温热饮品。严重者可选用艾附暖宫丸、少腹逐瘀汤等方剂,通过温补肾阳来改善子宫血液循环。冬季需特别注意腰腹部保暖。
原发性痛经与前列腺素分泌过多密切相关。短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片能抑制排卵,减少前列腺素合成。非甾体抗炎药如布洛芬通过阻断环氧化酶来降低前列腺素水平。月经规律者可在医生指导下进行激素周期治疗。
子宫平滑肌过度收缩会导致缺血性疼痛。间苯三酚等解痉药物能直接作用于子宫肌层。钙离子拮抗剂如硝苯地平可抑制肌肉收缩。按摩三阴交、关元等穴位,或进行盆底肌放松训练,都有助于减轻痉挛性疼痛。
经期前一周开始减少咖啡因、酒精摄入,避免生冷食物。适量有氧运动如瑜伽、慢跑能促进内啡肽分泌。保证充足睡眠,练习腹式呼吸缓解焦虑。体重过轻或肥胖都可能加重痛经,需保持BMI在18.5-23.9之间。
痛经期间建议选择易消化的温补食物,如红枣枸杞粥、酒酿圆子等,避免油炸辛辣。每天用40℃左右温水泡脚15分钟,水中可加入艾草或花椒。经期后三天可进行快走、游泳等中等强度运动,但避免剧烈运动。长期痛经或疼痛突然加重需排查子宫内膜异位症、子宫腺肌病等器质性疾病。记录月经周期和症状变化有助于医生诊断。