月经不调多数情况下不难治疗,具体调理方法需根据病因选择。主要干预方式包括调整生活方式、激素治疗、中药调理、治疗原发疾病以及心理干预。
长期熬夜、过度节食或压力过大可能导致内分泌紊乱。保持规律作息,每日睡眠7-8小时,均衡摄入蛋白质、铁元素及维生素B族。适度进行瑜伽、快走等有氧运动,每周3-4次,每次30分钟有助于改善盆腔血液循环。
针对黄体功能不足等情况,医生可能开具黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物调节周期。多囊卵巢综合征患者常用二甲双胍改善胰岛素抵抗,配合短效避孕药建立人工周期。治疗期间需定期监测肝功能和激素水平。
气血两虚型可选用乌鸡白凤丸,肝郁气滞型适用逍遥丸,肾阳虚型常用右归丸。中药需连续服用2-3个月经周期,服药期间忌食生冷辛辣。针灸选取关元、三阴交等穴位,每周2-3次可辅助调节。
甲状腺功能异常者需服用优甲乐等药物控制TSH水平。子宫肌瘤超过5厘米或黏膜下肌瘤可能需宫腔镜手术。子宫内膜异位症患者可考虑GnRH-a类药物抑制病灶发展。
长期焦虑抑郁会通过下丘脑-垂体轴影响月经。认知行为疗法可改善情绪障碍,正念训练帮助缓解压力。伴侣支持小组能降低患者的病耻感,团体治疗对创伤后闭经效果显著。
建议建立月经日记记录周期变化,经期避免剧烈运动和冷水浴。日常可饮用玫瑰花茶、红糖姜茶温经散寒,适量食用核桃、黑芝麻补充亚麻酸。超过3个月周期紊乱或伴随严重痛经、异常出血时,需进行妇科超声和性激素六项检查。40岁以上女性突然月经紊乱应排除围绝经期变化,青少年初潮后2年内周期不稳定多为正常生理现象。