月经推迟了,白带有血丝,可能是正常的生理现象,也有可能是病理因素引起,如先兆流产、生化妊娠、异位妊娠、妇科炎症等。
一、生理现象:
在月经来潮的前期,因激素水平较高,子宫内膜有少量脱落现象,会出现白带有血丝的症状。此时一般无需特殊处理,注意外阴卫生,保持清洁即可。
二、病理因素:
1、先兆流产:如果是育龄期女性,有正常的性生活史,月经推迟不排除是怀孕引起,此时需要检查血HCG以及B超。如果确诊是先兆流产,需要注意休息,禁止性生活,遵医嘱口服黄体酮胶囊等药物进行保胎治疗;
2、生化妊娠:若在排除怀孕的情况下,出现月经推迟,并且白带有血丝的情况,考虑是生化妊娠引起,通常是受精卵结合后,没有着床到子宫内膜上,而是随着月经一起流出。建议严密观察,如果没有不适症状可以无需处理;
3、异位妊娠:若受精卵在子宫体腔以外的部位着床,比如输卵管,也会导致月经推迟不来,并且在胚胎死亡后常伴有少量出血情况,从而出现白带有血丝的现象。建议及时进行手术治疗,如输卵管切除术等;
4、妇科炎症:比如子宫颈炎、子宫内膜炎等疾病,会使子宫颈黏膜充血水肿,不规则脱落导致阴道出血,从而出现月经推迟了白带有血丝的情况。需在医生指导下进行药物治疗,如口服头孢克肟胶囊、阿奇霉素分散片等。
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