您的位置: 复禾健康百科 > 养生保健 > 亚健康 > 正文

2型糖尿病电子病历

发布时间: 2023-11-14 05:40

用手机扫描二维码在手机上继续观看

手机查看

2型糖尿病是临床上比较常见的一种疾病,其主要表现为多饮、多食、多尿以及体重减轻等。电子病历是指以计算机为载体,通过网络进行存储和传输的医疗信息,包括患者的基本信息、既往史、现病史、体格检查结果、辅助检查结果等内容。

1、基本信息:主要包括姓名、性别、年龄、民族、身份证号等;

2、既往史:包括高血压、高脂血症、冠心病等疾病的既往史,以及手术史和外伤史等;

3、现病史:包括发病时间、症状表现及变化情况,有无并发症等情况;

4、体格检查结果:包括身高、体重、血压测量值,以及皮肤黏膜情况等;

5、辅助检查结果:包括空腹血糖测定值,糖化血红蛋白测定值,胰岛素释放试验测定值,口服葡萄糖耐量试验测定值,肝功能检查结果,肾功能检查结果等;

6、治疗方案:包括药物治疗方案和饮食控制方案等;

7、用药情况:包括所用药物名称和剂量等;

8、病情评估:根据上述各项内容对患者的病情进行综合评估,并制定下一步治疗方案。

2型糖尿病患者在日常生活中要注意合理饮食,避免吃含糖量高的食物,比如奶油蛋糕或者糖果等。同时还要适当运动锻炼,能够促进体内脂肪燃烧,有利于血糖控制。

免责声明:本页面信息为第三方发布或内容转载,仅出于信息传递目的,其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺,涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱!请读者仅作参考,并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题,请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理!
看病要趁早,不等待 不排队,全国知名专家 在线挂号
扫描左侧二维码,关注微信号:复禾健康,求医更省时更省心

相关推荐

最新发布

2型糖尿病经典病历
2型糖尿病经典病历
2型糖尿病属于常见的糖尿病类型,且较为常见,由遗传因素和环境因素共同作用所导致。2型糖尿病经典病历,通常包括患者的血糖水平、胰岛功能、并发症,以及生活质量等方面。1、血糖水平:应根据2型糖尿病患者的血糖水平,对患者进行个体化评估,通常...[详细]
2023-11-13 15:06
2型糖尿病临床病历
2型糖尿病临床病历
2型糖尿病是一种常见的糖尿病,由遗传因素和环境因素共同作用所导致,以胰岛素抵抗为主要特征,主要表现为多饮、多尿、多食和消瘦。2型糖尿病临床病历会根据患者的血糖水平、胰岛功能、并发症等进行分型。一般2型糖尿病患者需要终身用药和控制血糖。...[详细]
2023-11-14 13:55
2型糖尿病肾病病历
2型糖尿病肾病病历
2型糖尿病肾病是糖尿病导致的肾脏病变,主要表现为蛋白尿、高血压、水肿等。患者需要及时到医院内分泌科就诊,在医生指导下进行治疗。1、症状:2型糖尿病肾病早期无明显症状,随着病情发展,可出现多尿、多饮、多食等症状。同时还会伴有乏力、体重减...[详细]
2023-11-15 14:32
2型糖尿病临床路径病历
2型糖尿病临床路径病历
2型糖尿病是一种常见的糖尿病,是由遗传因素和环境因素共同作用引起的。在临床上2型糖尿病多表现为典型的三多一少症状,即多饮、多食、多尿和体重减轻。2型糖尿病临床路径病历书写病历时,应注意评估患者目前的病情,明确诊断和确定病因。疾病类型1...[详细]
2023-11-14 14:26
2型糖尿病门诊就诊病历
2型糖尿病门诊就诊病历
2型糖尿病是一种常见的糖尿病,多由于肥胖、饮食不当等因素导致,可出现多饮、多食、多尿、体重减轻的症状。2型糖尿病门诊就诊病历时,需根据患者的年龄、症状、病史、体征等情况,在医生的指导下进行诊断。1、年龄:2型糖尿病好发于中老年人,此年...[详细]
2023-11-14 12:26
2型糖尿病门诊病历
2型糖尿病门诊病历
2型糖尿病属于常见的内分泌疾病,可由遗传、环境因素等引起,以胰岛素抵抗、胰岛素分泌不足为主要特征,可损伤远端组织,引起代谢紊乱,导致高血糖及糖尿病酮症等一系列临床症状。2型糖尿病门诊一般是指内分泌科常见疾病,因患者多为中老年人,故一般...[详细]
2023-11-14 09:27
2型糖尿病肥胖症病历
2型糖尿病肥胖症病历
2型糖尿病肥胖症是由于胰岛素分泌不足或相对不足,以及胰岛素抵抗引起的代谢性疾病。患者应遵医嘱进行治疗,日常应注意饮食和运动。症状1.典型症状:体重增加、肥胖、疲劳、多尿、口渴等。2.非典型症状:皮肤瘙痒、干燥、便秘、视力模糊等。诊断1...[详细]
2023-11-15 08:48
2型糖尿病门诊病历治疗
2型糖尿病门诊病历治疗
2型糖尿病属于慢性疾病,需要长期进行治疗,门诊主要进行糖尿病知识的宣教,让患者了解糖尿病的基本治疗、血糖控制的重要性,并通过完善检查,如空腹血糖、糖化血红蛋白、糖耐量试验等,明确患者是否合并其他疾病,以及制定治疗方案。2型糖尿病门诊常...[详细]
2023-11-13 16:17
2型糖尿病内科大病历
2型糖尿病内科大病历
糖尿病属于代谢性疾病,主要表现为血糖过高,高血糖主要由胰岛素分泌缺陷或其生物作用被破坏,或者二者同时存在造成的。糖尿病内科大病历是建立在糖尿病诊断的基础上,研究糖尿病的发病机制、诊断、治疗和预防的综合医学科学。疾病类型1型糖尿病,是自...[详细]
2023-11-15 11:34
隐性梅毒疑似病历
隐性梅毒疑似病历
隐性梅毒是由梅毒螺旋体经由性接触或其他途径传染,仅少数由胎盘传入,引起的胎传梅毒,多发生在新生儿出生时,如果确诊为隐性梅毒,应积极治疗,以免发生危险。隐性梅毒疑似病历包括发热史、梅毒血清学反应阳性、硬下疳、皮损愈合时间晚、组织病理学检...[详细]
2023-11-13 07:12
子宫内膜厚6mm正常不
子宫内膜厚6mm正常不
子宫内膜厚度6毫米在月经周期不同阶段属于正常范围。子宫内膜厚度会随月经周期变化,主要影响因素有月经周期阶段、激素水平、年龄等。月经刚结束时子宫内膜通常较薄,约1-4毫米。随着卵泡发育和雌激素水平上升,内膜逐渐增厚,排卵期可达6-10毫...[详细]
2026-02-27 16:50
47天孕囊还没到子宫是怎么回事
47天孕囊还没到子宫是怎么回事
47天孕囊还没到子宫可能与受精卵着床延迟、输卵管妊娠、宫腔粘连、内分泌异常或胚胎发育异常等因素有关。建议及时就医,通过超声检查和血HCG检测明确诊断,并根据具体原因采取相应治疗措施。1、受精卵着床延迟部分女性排卵时间较晚或受精卵移动速...[详细]
2026-02-27 16:12
盆腔炎会导致经期延长吗
盆腔炎会导致经期延长吗
盆腔炎可能会导致经期延长。盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病,可能由病原体感染、邻近器官炎症蔓延等因素引起,通常表现为下腹痛、异常阴道分泌物等症状。盆腔炎引起经期延长主要与炎症波及子宫内膜有关。炎症反应会干扰子宫内膜的正常脱落和修复过程,...[详细]
2026-02-27 15:34
卵巢囊肿常见并发症有哪些
卵巢囊肿常见并发症有哪些
卵巢囊肿常见的并发症主要有囊肿破裂、蒂扭转、感染、恶变、压迫症状等。卵巢囊肿是妇科常见疾病,多数为良性,但部分可能因体积增大或性质改变引发并发症,需通过超声等检查明确性质后针对性处理。1、囊肿破裂囊肿破裂多因外力撞击、剧烈运动或自发破...[详细]
2026-02-27 14:56
卵巢功能早衰是怎么回事
卵巢功能早衰是怎么回事
卵巢功能早衰可能由遗传因素、免疫异常、医源性损伤、病毒感染、环境毒素等原因引起,可通过激素替代治疗、辅助生殖技术、中医调理、生活方式干预、心理疏导等方式治疗。1、遗传因素部分卵巢功能早衰患者存在家族遗传倾向,可能与X染色体异常或特定基...[详细]
2026-02-27 14:18
盆腔炎的早期症状
盆腔炎的早期症状
盆腔炎的早期症状主要有下腹部疼痛、异常阴道分泌物、性交疼痛、排尿不适以及月经异常。盆腔炎是指女性上生殖道感染引起的炎症性疾病,通常由细菌感染引起,若不及时治疗可能引发不孕等严重后果。1、下腹部疼痛盆腔炎早期患者常出现持续性下腹部隐痛或...[详细]
2026-02-27 13:41
卵巢癌不能吃什么东西
卵巢癌不能吃什么东西
卵巢癌患者应避免食用高脂肪食物、腌制食品、辛辣刺激性食物、酒精类饮品以及生冷食物。卵巢癌患者在治疗期间需特别注意饮食调理,避免影响治疗效果或加重身体负担。1、高脂肪食物卵巢癌患者应限制摄入肥肉、油炸食品、奶油等高脂肪食物。高脂肪饮食可...[详细]
2026-02-27 13:03
乳腺癌预后与哪些因素有关
乳腺癌预后与哪些因素有关
乳腺癌预后主要与肿瘤分期、分子分型、治疗方式、患者年龄及身体状况等因素有关。乳腺癌预后受多种因素影响,其中肿瘤分期是最关键的因素之一。早期乳腺癌患者预后较好,五年生存率较高,而晚期患者预后相对较差。分子分型也是重要影响因素,激素受体阳...[详细]
2026-02-27 12:25
卵巢囊肿穿刺手术是大手术吗
卵巢囊肿穿刺手术是大手术吗
卵巢囊肿穿刺手术通常不属于大手术,属于微创介入治疗。该手术主要通过超声或CT引导下完成,具有创伤小、恢复快的特点,适用于单纯性囊肿或部分良性肿瘤的诊治。卵巢囊肿穿刺手术在临床操作中仅需局部麻醉,通过细针穿刺抽取囊液或进行活检,体表创口...[详细]
2026-02-27 11:47
肌壁间子宫肌瘤影响怀孕吗
肌壁间子宫肌瘤影响怀孕吗
肌壁间子宫肌瘤是否影响怀孕需根据肌瘤大小、位置及数量综合判断。多数情况下小型肌瘤对妊娠无明显影响,但体积较大或多发性肌瘤可能导致不孕、流产或妊娠并发症。肌壁间子宫肌瘤直径小于5厘米且未压迫宫腔时,通常不影响受精卵着床和胚胎发育。这类肌...[详细]
2026-02-27 11:09