月经推迟、同房出血可能是怀孕引起的生理性改变，也有可能是宫颈炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等病理性因素导致。建议及时就医明确诊断，并遵医嘱进行治疗。
一、生理性改变
如果女性已经怀孕，在受精卵着床后会造成体内性激素水平波动，进而出现月经推迟的现象，而且在胚胎发育过程中还会对子宫造成刺激，引起少量阴道出血的情况，一般属于正常的生理现象，不需要特殊处理。
二、病理性因素
1.宫颈炎：若平时不注意个人卫生或存在高危性生活，则容易诱发细菌感染而引发宫颈炎症，由于炎症的长期刺激可使局部组织充血水肿，严重时会出现接触性出血的症状；
2.子宫内膜息肉：当患者患有子宫内膜息肉以后，随着息肉体积增大，会对周围组织造成压迫，从而影响到子宫内膜正常脱落，因此会导致月经周期紊乱以及经期延长等情况发生，同时还有可能会伴有异常出血症状；
3.子宫肌瘤：子宫肌瘤是临床上比较常见的一种良性肿瘤，发病原因尚不完全清楚，考虑与遗传因素、雌激素分泌旺盛等因素有关，患病以后也会导致患者出现月经量增多、白带增多等症状，甚至还会伴随下腹包块及疼痛感，部分人群会因为疾病刺激而导致阴道出血。
除上述情况外，若是存在宫颈癌或者是卵巢癌等恶性病变，均可能导致此类情况的发生，需要积极完善相关检查来帮助鉴别。
