临床上导致脾大的原因较多，如感染、肝硬化等。而出现缺铁性贫血时，由于机体缺乏铁元素，造血功能受到影响，可能会引起红细胞生成减少，从而引发缺铁性贫血。此时患者可能因长期慢性失血而导致继发感染，或患有其他疾病，进而诱发脾大。
一、原发病因素
1、感染：如果存在呼吸道感染或者消化道感染等情况，可能导致身体处于高代谢状态，大量红细胞被破坏，造成体内铁丢失过多，若没有及时补充铁剂，则可进一步加重缺铁性贫血的情况；
2、肝硬化：当肝脏受到损伤后，会导致肝脏合成蛋白的功能下降，使体内的白蛋白降低，影响到血液的胶体渗透压，从而导致组织液外渗形成腹水，甚至还会伴随脾脏肿大以及黄疸等症状。
二、继发病因素
1.急性感染：在发生严重感染的情况下，机体会产生大量的炎症因子和炎性介质，刺激骨髓释放更多的红细胞，以维持机体正常的血液循环，但也会增加红细胞的破坏率，从而导致铁流失增多，容易诱发缺铁性贫血，并且会伴有脾大现象；
2.恶性肿瘤：比如胃癌或者是肠癌等，在患病之后会对身体健康带来很大的伤害，而且还有可能会导致癌细胞扩散，因此会影响到正常的生活，同时还会对胃肠黏膜造成一定的刺激，导致出血量增多，长时间如此就会导致缺铁性贫血，还可能出现脾大症状。
建议患者平时要养成良好的生活习惯，注意合理饮食，可以多吃一些含铁丰富的食物，比如动物内脏、菠菜等，能够起到辅助补铁的作用。另外还要定期到医院进行复查，观察病情的发展情况。
