阴道松紧度的判断通常以性生活感受和医学检查为依据，松紧度受年龄、生育史、盆底肌状态等因素影响，无明显不适时无须过度关注。
阴道松弛多表现为性生活质量下降、漏尿或下坠感，可能与自然衰老、多次阴道分娩、长期腹压增高等因素有关。盆底肌评估中，医生会用手指测试肌肉收缩力度和持续时间，肌力分为0-5级，3级以下可能提示松弛。顺产女性产后3-6个月可能出现暂时性松弛，多数通过凯格尔运动可改善。阴道紧致者通常能自主夹紧棉签或手指，性交时有明显包裹感，未生育女性盆底肌力多在4级以上。长期便秘、慢性咳嗽等导致腹压升高的情况，可能加速盆底肌松弛。
少数病理性松弛需医学干预，如重度子宫脱垂伴阴道前壁膨出，或分娩导致的会阴III度裂伤。这类情况常伴随排尿困难、直肠膨出等症状，可通过盆底肌电刺激或阴道紧缩术改善。更年期女性因雌激素下降导致的黏膜萎缩性松弛，可在医生指导下局部使用雌激素软膏。
日常可通过中断排尿法自测盆底肌力，排尿时尝试中途停止，能顺利完成说明肌力尚可。建议每周进行3-5次凯格尔运动，每次收缩肛门和阴道10秒后放松，重复15组。产后42天应进行专业盆底功能评估，避免过早进行跳绳、仰卧起坐等增加腹压的运动。出现持续漏尿、性交疼痛或下体异物感时，需及时到妇科或盆底康复科就诊。
