子宫肌瘤通常不会变成癌症，其恶变为子宫肉瘤的概率极低，不足1%。子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，而子宫肉瘤则是一种恶性肿瘤，两者在病理性质、生长方式和临床表现上有本质区别。
子宫肌瘤由平滑肌和结缔组织组成，生长缓慢，通常不会侵犯周围组织或发生远处转移。绝大多数子宫肌瘤患者没有明显症状，仅在体检时偶然发现。即使肌瘤体积较大或位置特殊，引起月经量增多、经期延长、腹痛、压迫症状等，也基本不会转变为恶性肿瘤。子宫肌瘤的恶变风险与年龄、肌瘤大小、生长速度等因素有一定关联，但并非直接因果关系。临床上，医生会通过超声、磁共振等影像学检查以及定期随访来监测肌瘤的变化。如果肌瘤在短期内迅速增大，或出现绝经后肌瘤继续生长、伴有异常阴道出血、腹痛等症状，需要警惕子宫肉瘤的可能，此时建议进行病理活检以明确诊断。子宫肉瘤的发病率极低，多见于50岁以上的女性，其生长速度快、易侵犯周围组织，与典型的子宫肌瘤表现不同。对于大多数子宫肌瘤患者而言，定期复查、保持健康生活方式即可，无须过度担忧恶变问题。
建议子宫肌瘤患者每半年到一年进行一次妇科超声检查，监测肌瘤大小和生长速度。日常注意保持均衡饮食，适量摄入蔬菜水果，避免高脂肪、高糖食物，控制体重。规律作息，避免长期精神压力。如果出现月经量突然增多、经期延长、非经期出血、腹痛加重或腹部包块迅速增大等情况，应及时就医，由专业医生评估是否需要进一步检查或治疗。多数子宫肌瘤无须手术，但若症状严重影响生活质量，可在医生指导下选择药物或手术治疗。
