新生儿大便有黑色颗粒可能是非病理性因素如胎粪、消化不良等引起。但也可能是由于病理性因素如上呼吸道感染、胃肠道出血等原因导致。
一、生理性因素
1.胎粪：如果新生儿是母乳喂养，在吃奶时会吞咽一些空气，从而出现腹胀的情况，并且在排便的时候会出现黑绿色的颗粒状物质，这属于正常的现象，一般不需要特殊治疗，可以使用热毛巾进行腹部按摩，能够促进肠胃蠕动缓解症状。
2.消化不良：因为新生儿的胃肠功能比较弱，如果平时吃的奶粉比较多，就会增加胃肠道负担，从而出现上述情况。建议家长可以在医生指导下给新生儿服用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行治疗。
二、病理性因素
1.上呼吸道感染：当新生儿受凉后会导致细菌侵入身体，从而引发炎症反应，也会刺激到胃肠道黏膜充血水肿，所以会造成以上现象发生。可遵医嘱口服小儿氨酚黄那敏颗粒、头孢克肟颗粒等药物治疗。
2.胃肠道出血：如果新生儿本身患有先天性心脏病或者凝血功能障碍性疾病，可能会造成胃肠道出血，血液与大便混合在一起，从而出现上述症状。需要及时去医院就诊并根据病情严重程度选择手术或介入治疗。
除此之外还可能是因为肠套叠、急性坏死性小肠结肠炎等因素引起的，因此一旦发现异常，要及时就医对症治疗。
