眼底出血，服用活血明目片效果甚微可能是药物不对症、用药剂量不足等非病理性因素引起的，也有可能是视网膜静脉周围炎、糖尿病性视网膜病变等病理性因素导致的。患者需要根据病因对症治疗。
一、生理性因素
1.药物不对症：如果在服药期间没有遵医嘱规范用药，私自减少药量或者停药，可能会出现上述情况。建议患者及时去医院就诊，在医生指导下调整用药方案。
2.用药剂量不足：若患者在用药过程中没有严格遵循医嘱，擅自增加或减少药量，也会引起该现象发生。此时应严格按照医嘱足量使用药物进行治疗。
二、病理性因素
1.视网膜静脉周围炎：视网膜静脉周围炎是一种主要累及视盘和其周围的炎症性疾病，常表现为视力下降、视野缺损等症状。由于本病属于一种自身免疫性的疾病，所以患者可以遵医嘱使用醋酸泼尼松龙注射液、硫唑嘌呤片等糖皮质激素类药物进行治疗。
2.糖尿病性视网膜病变：糖尿病性视网膜病变是指由高血糖引起的视网膜微血管损害，从而导致的一系列视觉障碍症状。对于这种情况，患者可以在医生指导下使用盐酸二甲双胍缓释片、格列齐特缓释片等降糖药物控制血糖水平，并配合激光光凝术等方式进行联合治疗。
除此之外，还可能与高血压视网膜病变等原因有关，建议患者及时就医，完善检查后明确病因再进行针对性治疗。
