溶血检查不是必须要做的,溶血检查是为了筛查孕妇是否存在溶血性贫血的检查,可以在妊娠期对新生儿进行筛查,判断是否会发生ABO溶血,以及是否会出现流产或早产的情况,并不是必须要做的。
一、必须做的情况:
1、新生儿出现明显的贫血:ABO溶血是新生儿溶血的最常见原因,如果说新生儿期有明显的溶血,或者是RH阴性的新生儿,出生之后就出现严重的贫血,高度怀疑有溶血的情况,就必须要做进一步的检查,可以做脐血标本来检查红细胞的形态,以及胆红素的数值;
2、新生儿有明显的黄疸:如果生后24小时内就出现明显的黄疸,而且进展速度比较快,需要考虑新生儿溶血性黄疸的可能,这个时候也必须要做进一步的检查。
二、不需要做的情况:
1、ABO溶血一般发生在女性身上,如果说没有家族史,也没有溶血性的贫血,就不需要做任何检查,只需要定期产检,随时观察胎儿发育情况即可;
2、RH阴性的溶血多发生在母亲是RH阴性,父亲是RH阳性,出生以后2-3天就会出现比较严重的黄疸。这种情况下就需要做抗体的检查,看抗体是阳性还是阴性,如果是阳性就需要进行治疗,以防止发生胆红素脑病;
3、新生儿期出现明显的贫血:不管是ABO溶血还是RH溶血,只要出现了比较明显的高胆红素血症或者贫血,就需要进行治疗,以防止发生严重的并发症。
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