左肾每天晚上疼的厉害，小便白带血丝可能是由于肾结石、肾盂肾炎、肾结核等原因导致。建议患者及时就医，查明病因后进行针对性治疗。
1、肾结石：如果患者患有肾结石，当结石移动时可能会刺激肾脏黏膜，从而出现上述症状。患者可以遵医嘱服用排石颗粒、尿石通丸等药物进行治疗。必要时可以通过体外冲击波碎石术等方式进行手术治疗。
2、肾盂肾炎：如果患者存在肾盂肾炎的情况，在炎症的刺激下，可能会出现上述情况。患者可以遵医嘱服用头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱服用碳酸氢钠片等药物碱化尿液缓解不适症状。
3、肾结核：如果患者存在肾结核的情况，在结核分枝杆菌的侵袭下，可能会导致局部组织受损，从而出现上述情况。患者可以遵医嘱服用利福平胶囊、异烟肼片等药物进行抗结核治疗。必要时，患者也可以通过手术切除病灶的方式进行治疗。
除此之外，还可能与急性肾衰竭有关。建议患者及时到正规医院就诊，并积极配合医生治疗。
