右下面最里面长智齿那个牙龈肿胀可能是由于食物嵌塞、不良生活习惯等非病理性因素引起的。但也有可能是由于根尖周炎、冠周炎等病理性因素导致的。
一、生理性因素
1.食物嵌塞：如果患者在进食后没有及时漱口或刷牙，会导致食物残渣遗留在牙齿缝隙中，从而引起上述症状。建议患者养成良好的口腔卫生习惯，饭后及时漱口或刷牙，避免食物残留。
2.不良生活习惯：如果患者经常吃辛辣刺激的食物，并且不注意口腔清洁，则容易导致细菌滋生，出现上述情况。建议患者平时要注意合理饮食，尽量以清淡易消化的食物为主，同时还要做好口腔护理工作。
二、病理性因素
1.根尖周炎：根尖周炎是指发生在根尖周围组织的炎症性疾病，通常是由于感染、创伤等因素所引起。患病以后可能会导致患者出现咬合不适、咀嚼无力等症状，随着病情的发展还会伴有明显的疼痛感，甚至会出现发热的情况。此时可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等药物进行抗感染治疗，必要时也可以通过根管治疗术的方式进行改善。
2.冠周炎：冠周炎通常是指发生在第三磨牙的急性炎症性病变，发病原因可能与遗传因素有关，也有可能是长期吸烟喝酒的原因。患病以后可导致患者出现剧烈疼痛、张口受限等症状，而且还有可能会造成右下面最里面长智齿的那个牙龈肿胀的现象。可以遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛的症状，严重者需要配合医生考虑手术拔除智齿。
除此之外，还可能是因为牙髓炎等原因造成的，建议就医完善相关检查对症治疗。
