一年后查梅毒阴性通常为正常现象，但梅毒检测呈现阴性并不完全表示没有梅毒感染。梅毒感染有窗口期，窗口期通常为9-90天，而高危性行为、滥用注射药物、孕妇患有梅毒等因素均可能导致梅毒窗口期延长，从而导致检查梅毒阴性。
1、窗口期延长：梅毒感染人体后会进入一段时间才会产生抗体，称为窗口期。窗口期的长短通常与患者感染梅毒螺旋体的数量、自身免疫力以及年龄有关，部分人群窗口期可能延长，如大脑、心脏、眼睛、骨骼等部位感染梅毒螺旋体后，可能在感染后3个月左右才能查出抗体阳性。如果患者一年后仍存在梅毒阳性的高危暴露行为，而自身无任何临床症状，则梅毒阴性可能表示未感染梅毒;
2、潜伏期延长：梅毒的潜伏期一般为9-90天，多为2-3周。如果患者在高危性行为后3个月仍未查出梅毒阳性，可能表示感染了梅毒，但处于窗口期内。患者也不要过于着急，建议继续观察自身的临床症状，若出现上述临床症状则应进行相关检查。
梅毒的临床表现可分为一期、二期、三期。一期梅毒症状主要表现为硬下疳，一般在感染后2-3周出现，发生在生殖器部位的皮肤较小而且不痛不痒的红色硬结节。二期梅毒除一期梅毒的表现外，还会出现皮肤、黏膜的破损，发生在躯干和四肢的皮肤上，大小不等，表面有黏液渗出，还可出现脱发。三期梅毒主要表现为永久性皮肤黏膜损害，并可侵犯骨骼、心脏、神经系统等部位，严重者危及生命。
