2型糖尿病临床指南

2型糖尿病是一种常见的糖尿病，临床上并没有治疗2型糖尿病的特异性药物，但由于2型糖尿病起病隐匿、不易被发现，且2型糖尿病发病具有年轻化趋势，因此建议早发现、早诊断、早治疗。同时2型糖尿病患者的血糖管理较为严格，对控制血糖水平、减少并发症的发生和控制高血糖，具有重要作用。临床上2型糖尿病的诊断标准，主要包括有以下几点：

1、年龄在40岁以上，如果空腹血糖达到或超过7.0mmol/L，或者餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，可以诊断为2型糖尿病;

2、有糖尿病家族史，即患者的父母或者兄弟姐妹有2型糖尿病患者，需要考虑是否属于2型糖尿病;

3、超重或肥胖，尤其是腹型肥胖者，体重指数≥25，或者是中心性肥胖者，需要考虑2型糖尿病的可能;

4、无明显的糖尿病症状，即没有口渴、多饮、多尿等典型的糖尿病症状，但血糖≥11.1mmol/L，也可以考虑诊断为2型糖尿病;

5、在诊断为2型糖尿病后，需进行一段时间的糖化血红蛋白检测，以明确糖尿病的发展情况。如果糖化血红蛋白持续在高水平，则考虑患者近3-6个月的时间内，血糖出现了波动。

对于2型糖尿病患者，在饮食方面需要注意控制每日摄入的总热量，以及糖分的摄入。此外由于2型糖尿病患者存在胰岛素抵抗的情况，因此需要适量运动，以促进胰岛素的分泌。同时在选择降糖药物时，建议在医生的指导下选择针对胰岛素分泌不敏感的药物，如二甲双胍等。