精子活力低会影响怀孕，但不是所有的精子活力低都不能怀孕。精子活力低又叫弱精症，主要指A级精子≤25%或者AB级精子≤50%，通过精液常规检查可以明确诊断。常见的引起弱精症的原因包括不良生活习惯、生殖系统感染、免疫系统疾病、精索静脉曲张等，需要根据不同原因给予相应治疗。
1、不良生活习惯：抽烟、喝酒、熬夜等不良生活习惯，会影响精子生成以及精子质量，从而导致弱精症。建议备孕期间要养成良好的生活习惯，忌烟酒，避免熬夜;
2、生殖系统感染：如附睾炎、精囊炎、前列腺炎等，可以影响精子生成以及精子质量，从而导致弱精症。可以通过血常规、尿常规、彩超等检查明确诊断，临床治疗主要是抗感染治疗，常用的抗生素有头孢地尼、阿奇霉素等;
3、免疫系统疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等自身免疫性疾病，可以引起免疫功能异常，从而影响精子的生成以及精子质量，导致弱精症。可以使用糖皮质激素或者免疫抑制剂治疗，如泼尼松、环磷酰胺等;
4、精索静脉曲张：由于静脉回流障碍、静脉瓣功能不全等因素导致的精索静脉曲张，可以引起睾丸组织缺氧，影响精子的生成以及精子质量，而且还会降低怀孕几率。可以通过阴囊精索彩超明确诊断，治疗主要是使用七叶皂苷钠等药物改善静脉曲张症状，必要时采取手术治疗，如腹腔镜下精索静脉高位结扎术。
还可能与隐睾症、腮腺炎后遗症等有关，需要根据病因进行治疗。
