吃了冰激凌晚上反胃呕吐，可能是由于生理性因素引起，如进食过多、腹部受凉等，也可能是病理性因素导致，如急性胃肠炎、慢性胃炎、消化性溃疡、胆囊炎等。建议患者及时就医，在医生的指导下进行治疗。
一、生理性因素：
1、进食过多：如果一次性进食过多冰激凌，可能会加重胃肠道负担，从而出现吃了冰激凌晚上反胃呕吐的情况。一般不需要特殊处理，建议患者适当运动，促进胃肠道蠕动，有利于症状缓解；
2、腹部受凉：如果在吃冰激凌时没有注意保暖，导致腹部受凉，则可能会刺激胃肠道黏膜，从而出现吃了冰激凌晚上反胃呕吐的情况。建议患者通过热敷的方式进行缓解，并注意腹部保暖。
二、病理性因素：
1、急性胃肠炎：通常是由于细菌感染所引起，由于炎症刺激胃肠道黏膜，导致胃肠道功能紊乱，因此会出现吃了冰激凌晚上反胃呕吐的情况，并伴有腹痛、腹泻等症状。患者可在医生指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、诺氟沙星胶囊等药物进行治疗；
2、慢性胃炎：通常是由于幽门螺杆菌感染所引起，由于炎症刺激胃黏膜，导致胃黏膜损伤，因此会出现吃了冰激凌晚上反胃呕吐的情况，并伴有上腹部不适、饱胀感等症状。患者可在医生指导下服用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗；
3、消化性溃疡：通常是由于幽门螺杆菌感染所引起，由于溃疡面受到刺激，会导致胃部痉挛性疼痛，并且还会伴有恶心的症状，因此会出现吃了冰激凌晚上反胃呕吐的情况。患者可在医生指导下服用泮托拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等药物进行治疗；
4、胆囊炎：通常是由于胆道梗阻或胆汁淤积所引起，由于炎症刺激胆囊黏膜，导致胆囊收缩异常，因此会出现吃了冰激凌晚上反胃呕吐的情况，并伴有右上腹疼痛等症状。患者可在医生指导下服用消炎利胆片、熊去氧胆酸片等药物进行治疗。
