如果做咯白内障手术后近视了，可能是由于术后反应、术后感染、角膜水肿、术后干眼症等原因导致。建议患者在医生指导下进行针对性治疗，以免近视的情况加重。
1、术后反应：通常在做完手术后，患者可能会产生角膜水肿或者是结膜水肿的症状，还可能会出现短时间的视力下降，一般会在3天左右消失。如果自身属于比较抵抗的人群，恢复的时间可能会相对缓慢，需要1周左右。在此期间需要注意做好眼部的护理工作，并且注意合理饮食，多吃一些富含维生素的食物，比如胡萝卜、菠菜、猕猴桃、苹果等;
2、术后感染：如果在做完手术后不注意眼部卫生，如用脏手揉眼睛等，可能会导致细菌入侵眼部，从而引起感染，导致出现炎症，刺激结膜充血、水肿，造成近视手术后近视了的情况。此时可以在医生指导下使用药物进行治疗，比如阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星滴眼液等;
3、角膜水肿：由于在做手术时对角膜进行切口时，会对角膜产生一定的损伤，导致角膜水肿，从而出现近视手术后近视了的情况。患者可以遵医嘱使用药物进行治疗，比如盐酸左氧氟沙星滴眼液等;
4、术后干眼症：如果在做完手术后泪腺发炎，导致眼部泪液分泌不足，可能会使角膜处于干燥状态，从而出现近视手术后近视了的情况。此时可以在医生指导下使用药物进行治疗，比如玻璃酸钠滴眼液等。
建议患者平时注意眼部卫生，尽量避免过度用眼，清淡饮食，养成良好的生活习惯。如果做咯白内障手术后近视了的情况得不到缓解，应及时到医院眼科就诊，通过眼底检查、裂隙灯检查等明确病因，遵医嘱进行治疗。
