蹼状阴茎不一定要手术，是否需要进行手术治疗应根据具体情况进行判断。如果患者病情较轻，则不需要进行手术治疗；但如果患者的病情比较严重，则可能需要通过手术的方式进行治疗。
1.不需要：蹼状阴茎是一种先天性畸形疾病，主要是由于尿道海绵体发育异常所引起的一种现象，通常会导致阴茎头不能够外露，并且还会伴有排尿困难、疼痛等症状发生。如果患者的症状比较轻微，只是出现了龟头发红、肿胀等不适的症状，并没有出现其他不良反应，一般可以通过多穿宽松的内裤以及勤换洗内衣的方法缓解症状，这种情况是不需要进行手术治疗的。
2.需要：但是如果患者的病情比较严重，已经影响到了正常的生活和工作，并且还出现了龟头部位发炎的情况，甚至导致局部组织坏死等情况发生，就需要及时到医院通过包皮环切术等方式进行治疗，以免延误病情。
,在日常生活中，建议患者保持良好的个人卫生习惯，避免穿过紧的内裤，同时还要注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，能够促进胃肠道蠕动，有利于改善便秘情况。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。
