代谢性酸中毒是由于体内碳酸氢根离子浓度降低而引起的一种病理状态。其发生原因较多,可分为原发性和继发性两种类型。
一、原发性因素
1.肾功能不全:当肾脏排泄酸性物质的能力下降时,会导致体内的酸性物质无法排出,从而导致代谢性酸中毒的发生;
2.糖尿病酮症酸中毒:主要是因为胰岛素分泌不足或利用障碍所引起的疾病,在这种情况下,身体会分解脂肪来提供能量,但此时会产生大量的乙酰乙酸和β-羟丁酸等酸性物质,进而引发代谢性酸中毒;
3.腹泻呕吐:如果患者出现严重的腹泻或者呕吐症状,则容易造成大量电解质流失,如钠离子、钾离子以及氯离子等,这些电解质的丢失会造成人体内环境紊乱,使机体产生代偿性的高钾血症,进而诱发代谢性酸中毒;
4.严重感染:比如急性重症肺炎、急性胆囊炎等,可因炎症反应剧烈而导致酸性产物堆积在体内,进而引发代谢性酸中毒。
二、继发性因素
若患有慢性胃肠道疾病,如消化道溃疡、肠梗阻等,可能会因长期进食困难而影响到正常的营养摄入,这时就可能需要通过静脉注射葡萄糖溶液等方式进行补充,但如果输入过多的葡萄糖溶液,就会导致血液中的血糖水平过高,进而引发高渗性脱水,最终也会导致代谢性酸中毒的情况发生。
除上述常见情况外,还可能是存在休克等情况所致,建议及时就医明确诊断,并遵医嘱治疗。
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