严重阳痿是否能结婚，应根据具体原因进行判断。严重阳痿通常与心理因素、精囊炎、前列腺炎、糖尿病等因素有关，出现严重阳痿的情况时，建议男性及时到医院就诊，明确病因后进行积极治疗。
1、心理因素：男性存在精神压力过大、心理障碍等情况时，会出现神经系统功能紊乱，使支配阴茎的血管舒张、收缩功能出现障碍，导致严重阳痿，通常与疾病无关，能够正常结婚。但是需要进行正规治疗，可以在医生指导下服用枸橼酸西地那非片等药物进行治疗;
2、精囊炎：通常由于会阴部卫生不佳等原因，导致病原体进入阴茎引发炎症，出现精囊隐痛、射精痛等症状，严重阳痿说明病情较为严重，此时不能结婚。男性需在医生指导下使用甲硝唑片、阿奇霉素片等药物缓解症状，将疾病治愈后可结婚;
3、前列腺炎：由于尿路感染或长期焦虑等原因，引发前列腺炎，炎症刺激会导致前列腺部位水肿，压迫、刺激局部神经，出现严重阳痿的情况，此时不能结婚。男性可以在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、氨苄西林胶囊等药物进行治疗;
4、糖尿病：血糖水平过高时，可能会诱发糖尿病，而长期糖尿病会导致血管及周围神经受损，使阴茎海绵体无法得到充足营养，出现严重阳痿的情况，此时不能结婚。男性可以在医生指导下使用盐酸二甲双胍片、格列齐特缓释片等药物控制血糖，同时应改变不良生活习惯，避免熬夜。
