睾丸大小与男性生育力、激素水平相关,但个体差异较大,需结合功能评估。
睾丸体积受基因调控,家族遗传可能影响其发育。克氏综合征等染色体异常会导致睾丸偏小,需通过染色体核型分析确诊。治疗上可采用睾酮替代疗法,如十一酸睾酮胶丸、丙酸睾酮注射液或贴剂补充激素。
下丘脑-垂体-性腺轴功能异常会影响睾丸发育。垂体瘤导致促性腺激素不足时,需手术切除肿瘤或服用溴隐亭等药物。原发性性腺功能减退可尝试HCG注射治疗,配合维生素E和锌制剂改善生精功能。
隐睾症使睾丸未降入阴囊,体积通常较小。2岁前可通过绒毛膜促性腺激素治疗,无效者需行睾丸固定术。获得性睾丸萎缩可能源于腮腺炎病毒感染,需接种疫苗预防,已发病者可用干扰素抗病毒。
睾丸炎会导致暂时性肿大伴疼痛,需用左氧氟沙星抗感染。精索静脉曲张可能引发渐进性萎缩,显微镜下结扎术、腹腔镜手术或栓塞术可改善血流。睾丸肿瘤表现为异常增大,需手术切除配合放化疗。
正常成人睾丸体积15-25ml,但大小与生育力非绝对正相关。精液分析比形态更重要,少精症患者可服用辅酶Q10改善精子质量。勃起功能障碍者需排查血管问题,西地那非、他达拉非或真空负压装置可辅助治疗。
日常保持阴囊通风透气,避免久坐和高温环境。饮食补充牡蛎、坚果等富锌食物,适度进行深蹲、慢跑促进睾酮分泌。每年体检应包含睾丸触诊和超声检查,突然的体积变化或硬结需立即就医排查肿瘤风险。
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