男性同房后疼痛可能由泌尿感染、前列腺炎、性行为损伤、心理因素或生殖系统病变引起,需根据具体原因采取抗感染治疗、物理疗法、心理疏导或手术干预。
细菌性尿道炎或膀胱炎是常见诱因,表现为排尿灼痛伴随尿道分泌物。治疗需口服左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素,配合三金片缓解症状。日常需保持每日饮水2000ml以上,避免憋尿。
慢性前列腺炎会导致射精后盆腔钝痛,肛门指检可见腺体压痛。建议采用坦索罗辛改善尿流,配合前列腺按摩每周2次。温水坐浴每日15分钟能缓解盆底肌痉挛。
动作剧烈可能造成包皮系带撕裂或阴茎海绵体挫伤。轻微损伤可用红霉素软膏外涂,严重血肿需冷敷后就医。建议使用水性润滑剂,避免干燥摩擦。
焦虑引发的盆底肌持续收缩会导致性交后隐痛。认知行为疗法可改善错误性观念,腹式呼吸训练每天10分钟能放松肌肉。伴侣共同参与治疗更有效。
精囊炎、输精管结石等疾病需经超声确诊。结石直径<5mm可服用排石颗粒,严重梗阻需体外冲击波碎石。定期精液常规检查有助于早期发现病变。
饮食上多摄入西红柿、南瓜籽等富含锌元素食物,避免辛辣刺激。凯格尔运动能增强盆底肌耐力,每周3次慢跑改善盆腔血液循环。疼痛持续超过48小时或伴随血尿、发热时需立即泌尿科就诊。
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