月经颜色发黑，清洗口红后发现有血迹，可能是由于子宫内膜炎、宫颈炎、子宫肌瘤、宫腔粘连等原因导致。建议及时到医院就诊，明确诊断后进行针对性治疗。
1、子宫内膜炎：如果平时不注意个人卫生，或者性生活比较频繁，可能会导致细菌感染，引起子宫内膜炎。炎症刺激会导致子宫内膜出现充血、水肿等现象，从而影响经血的排出，在清洗口红时会出现血迹。患者可以在医生指导下服用甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗；
2、宫颈炎：如果在月经期间不注意个人卫生，或者是使用了不洁的卫生用品，可能会导致病原体侵入宫颈部位，引起宫颈炎。炎症刺激会导致宫颈黏膜充血、水肿等现象，在清洗口红时也会出现血迹。患者可以遵医嘱服用阿奇霉素片、盐酸多西环素片等药物进行治疗；
3、子宫肌瘤：如果患有子宫肌瘤，可能会导致子宫内膜面积增大，并且会影响经血的排出，在清洗口红时也会出现血迹。如果子宫肌瘤体积较小，没有不适症状，一般不需要特殊治疗。如果子宫肌瘤体积较大，则可以通过手术切除；
4、宫腔粘连：如果多次进行人工流产或刮宫术等操作，可能会导致子宫内膜损伤严重，引起宫腔粘连。宫腔粘连会导致经血不能正常排出，在清洗口红时也会出现血迹。患者可以通过宫腔镜下宫腔粘连分离术进行治疗。
如果存在宫颈癌等疾病也有可能会出现上述情况。日常生活中要注意个人卫生，勤换洗内衣裤，并且要避免发生高危性行为。
