血尿是泌尿外科常见的症状，引起血尿的原因有很多，膀胱镜检查正常血尿可能是由于生理性因素、药物因素、结石因素、肿瘤因素等导致。如果患者出现血尿的症状，建议及时就医明确诊断。
1、生理性因素：如剧烈运动后，可能会导致肾小球滤过膜通透性增加，红细胞通过肾小球进入尿液中，从而引起一过性的血尿。另外，在月经期间或排卵期时，由于体内激素水平变化，也可能会引起一过性的血尿。上述情况一般不需要特殊治疗，通常在休息一段时间后会自行缓解；
2、药物因素：如果患者近期服用抗凝药或抗血小板聚集的药物，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等，可能会导致凝血功能障碍，从而引起血尿的情况。此时患者可以在医生指导下停药或更换其他药物进行治疗；
3、结石因素：如果患者存在输尿管结石或肾脏结石等情况，则可能会对局部黏膜造成损伤而引起出血，血液与尿液混合后可表现为血尿的情况。此时患者可以通过体外冲击波碎石术等方式进行治疗；
4、肿瘤因素：如果患者存在膀胱癌等疾病，则可能会导致膀胱黏膜受到癌细胞侵袭而发生破损，并且还会伴有疼痛等症状。当膀胱黏膜破损时，则可能会导致毛细血管破裂而引起出血，血液与尿液混合后可表现为血尿的情况。此时患者可以遵医嘱使用注射用盐酸吉西他滨等药物进行化疗，也可以通过手术切除病灶的方式进行治疗。
除上述原因外，若存在肾结核等疾病也会引起此现象。日常生活中建议患者注意多喝水、勤排尿，避免憋尿。
