血尿是泌尿外科常见的症状,引起血尿的原因有很多,膀胱镜检查正常血尿可能是由于生理性因素、药物因素、结石因素、肿瘤因素等导致。如果患者出现血尿的症状,建议及时就医明确诊断。
1、生理性因素:如剧烈运动后,可能会导致肾小球滤过膜通透性增加,红细胞通过肾小球进入尿液中,从而引起一过性的血尿。另外,在月经期间或排卵期时,由于体内激素水平变化,也可能会引起一过性的血尿。上述情况一般不需要特殊治疗,通常在休息一段时间后会自行缓解;
2、药物因素:如果患者近期服用抗凝药或抗血小板聚集的药物,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等,可能会导致凝血功能障碍,从而引起血尿的情况。此时患者可以在医生指导下停药或更换其他药物进行治疗;
3、结石因素:如果患者存在输尿管结石或肾脏结石等情况,则可能会对局部黏膜造成损伤而引起出血,血液与尿液混合后可表现为血尿的情况。此时患者可以通过体外冲击波碎石术等方式进行治疗;
4、肿瘤因素:如果患者存在膀胱癌等疾病,则可能会导致膀胱黏膜受到癌细胞侵袭而发生破损,并且还会伴有疼痛等症状。当膀胱黏膜破损时,则可能会导致毛细血管破裂而引起出血,血液与尿液混合后可表现为血尿的情况。此时患者可以遵医嘱使用注射用盐酸吉西他滨等药物进行化疗,也可以通过手术切除病灶的方式进行治疗。
除上述原因外,若存在肾结核等疾病也会引起此现象。日常生活中建议患者注意多喝水、勤排尿,避免憋尿。
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