孕妇中期出现褐色白带，可能是先兆流产、阴道炎、宫颈炎、子宫肌瘤等原因引起。建议及时到医院就诊，明确诊断后进行针对性治疗。
1、先兆流产：如果孕妇在怀孕中期受到外界因素刺激，如过度劳累、情绪波动大等，可能会导致先兆流产，从而出现褐色白带，并伴有腹痛等症状。需要卧床休息，避免剧烈运动，并遵医嘱服用黄体酮胶囊等药物进行保胎治疗；
2、阴道炎：由于细菌感染等因素导致阴道炎，在炎症的刺激下，可能会导致局部黏膜充血水肿，进而引起阴道出血，血液与白带混合排出时可表现为褐色白带，并伴有外阴瘙痒等症状。可以遵医嘱使用克霉唑栓剂等药物进行治疗；
3、宫颈炎：由于病原体感染或不注意个人卫生等因素导致宫颈炎，在炎症的刺激下，可能会导致宫颈黏膜充血水肿，进而引起阴道出血，血液与白带混合排出时可表现为褐色白带，并伴有腰骶部疼痛等症状。可以遵医嘱服用阿奇霉素片等药物进行治疗；
4、子宫肌瘤：由于遗传、激素水平异常等因素导致子宫肌瘤，在妊娠期间随着胎儿逐渐增大，可能会对子宫肌瘤造成压迫，导致子宫肌瘤破裂出血，血液与白带混合排出时可表现为褐色白带，并伴有腹部疼痛等症状。可以在分娩后通过手术切除子宫肌瘤。
如果存在宫颈癌等情况，则可能导致病变组织脱落并排出体外，血液与白带混合排出时可表现为褐色白带，并伴有接触性出血等症状。此时需要及时就医进行检查，并遵医嘱进行手术治疗。
