精子活力低、老是怀不上可能与精索静脉曲张、弱精子症、无精子症、输卵管堵塞、生殖系统感染等因素有关。建议及时就医，明确原因后在医生的指导下采取相应的处理措施。
1、精索静脉曲张：是精索静脉和蔓状静脉形成的血管团，可导致精索静脉回流障碍，影响睾丸生精能力，导致精子活力低、老是怀不上。建议遵医嘱使用枸橼酸氯米芬片、枸橼酸他莫昔芬片等药物治疗，必要时可通过腹腔镜下精索静脉高位结扎术、开放精索静脉高位结扎术等手术方式进行治疗;
2、弱精子症：可能是内分泌异常、感染、遗传等因素导致，可造成精子活性降低，出现精子活力低、老是怀不上的情况。建议遵医嘱使用硫辛酸片、醋酸地塞米松片等药物进行治疗，必要时可选择辅助生殖技术帮助怀孕;
3、无精子症：多与输精管梗阻、生殖系统感染等因素有关，可导致精液中没有精子生成，从而出现精子活力低、老是怀不上的情况。建议遵医嘱使用枸橼酸氯米芬片、枸橼酸他莫昔芬片等药物进行治疗，必要时可选择辅助生殖技术帮助怀孕;
4、输卵管堵塞：多与输卵管粘连、输卵管炎症等因素有关，可导致精子无法进入体内与卵子结合，出现精子活力低、老是怀不上的情况。建议遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗，必要时可进行手术治疗，如输卵管复通术;
5、生殖系统感染：如前列腺炎、精囊炎、附睾炎等，多与不注意卫生、细菌感染等因素有关，由于病原体感染，可导致精液成分改变，影响精子活性，出现精子活力低、老是怀不上的情况。建议遵医嘱使用头孢克肟片、盐酸环丙沙星片等药物进行治疗。
