子宫畸形可通过药物治疗、手术治疗等方式干预,具体方案需根据畸形类型及严重程度决定。常见类型包括纵隔子宫、双角子宫、单角子宫等,可能影响生育功能或引发痛经、流产等症状。

对于轻度子宫畸形伴随月经异常者,可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等调节激素水平,缓解痛经或异常出血。若合并感染需配合头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗炎治疗。药物治疗无法改变子宫结构,但能改善相关症状。
纵隔子宫或宫腔粘连者适合宫腔镜下纵隔切除术、粘连分离术。该术式创伤小,通过自然腔道操作,术后恢复快,可显著改善宫腔形态。需在月经干净后3-7天进行,术后可能需放置宫内节育器预防粘连复发。
双角子宫或残角子宫等畸形可通过腹腔镜行子宫融合术,重建正常解剖结构。手术需在全身麻醉下进行,术中可能联合宫腔镜监测,术后避孕6-12个月以待子宫愈合。该方式较开腹手术出血少、并发症概率低。

复杂畸形如先天性无阴道合并始基子宫,可能需开腹行阴道成形术联合子宫整形。此类手术创伤较大,适用于其他术式无法矫正的重度畸形,术后需长期随访评估生殖功能恢复情况。
严重畸形导致不孕者,经矫正手术无效后可考虑体外受精-胚胎移植。单角子宫患者需严格评估宫腔容积,移植单胚胎以降低早产风险。治疗前需通过三维超声或核磁共振明确子宫形态。

确诊子宫畸形后应定期复查超声监测内膜情况,避免剧烈运动导致子宫扭转。备孕前需全面评估宫腔环境,妊娠期加强产检防范流产或早产。日常注意保暖避免盆腔受凉,保持外阴清洁降低感染风险。合并贫血者需补充铁剂和优质蛋白,适度运动增强盆底肌力。