出现大便刚开始粗后面痢疾的情况，可能与消化不良、肠道菌群失调、肠息肉、痔疮等因素有关，建议患者及时到医院就诊，并根据具体病因进行针对性治疗。
1、消化不良：如果患者经常吃辛辣刺激的食物，或经常暴饮暴食，可能会导致胃肠功能紊乱，从而引起消化不良，此时大便在肠道内停留时间较长，水分被吸收后变得坚硬，排便时易导致大便刚开始粗后面痢疾的情况。此时可遵医嘱使用多潘立酮片、双歧杆菌三联活菌散等药物进行治疗，以促进胃肠道蠕动;
2、肠道菌群失调：如果患者长期使用抗生素类药物，或存在不良饮食习惯等，可能会导致肠道内细菌群失调，从而引起大便刚开始粗后面痢疾的情况。此时可遵医嘱使用益生菌类药物进行治疗，比如双歧杆菌三联活菌散、乳酸菌素片等;
3、肠息肉：若肠道内存在息肉，且息肉较大，可能会改变大便性状，引起大便刚开始粗后面痢疾的情况。此时需及时到医院进行检查，并通过息肉切除术等手术切除息肉;
4、痔疮：如果存在痔疮，可能会因排便时大便刺激痔疮表面，或划伤痔疮表面黏膜，从而导致大便刚开始粗后面痢疾的情况。建议患者遵医嘱使用麝香痔疮栓等药物进行治疗，必要时可通过手术切除痔疮组织。
出现大便刚开始粗后面痢疾的情况，应注意饮食清淡，避免吃辛辣刺激性食物，以免刺激症状加重。另外，还可适当进行体育锻炼，也有助于缓解症状。
