月经颜色发黑有血丝，可能是由于生理性因素引起，也有可能是病理性因素导致，如子宫内膜炎、子宫肌瘤、宫颈息肉等。建议患者及时就医，在医生的指导下进行治疗。
一、生理性因素：
如果女性在经期受凉或者吃了寒凉的食物，可能会导致经血淤积在宫腔内，从而出现月经颜色发黑有血丝的情况。通常属于正常的生理现象，不需要特殊处理，注意腹部保暖即可。
二、病理性因素：
1、子宫内膜炎：通常是由于细菌感染所引起，会导致子宫内膜出现炎症反应，由于炎症刺激，会导致子宫内膜充血、水肿，还会伴有月经量增多以及下腹部疼痛等症状。此时可遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗；
2、子宫肌瘤：可能与遗传因素有关，也有可能是性激素水平异常所致，会导致体内雌激素分泌过多，并且会刺激子宫黏膜过度增生，从而形成肌壁间或浆膜下的良性肿瘤。如果子宫肌瘤体积较大，则会影响月经排出，导致经血淤积在宫腔内而出现月经颜色发黑有血丝的情况。一般需要通过手术切除的方式进行治疗；
3、宫颈息肉：可能与慢性炎症长期刺激有关，或者是宫颈感染病原体所致，会导致宫颈部位出现赘生物，并且会引起白带增多以及阴道异常出血等症状。当宫颈息肉体积较大时，则会影响月经排出，导致经血淤积在宫腔内而出现月经颜色发黑有血丝的情况。一般可以采取息肉摘除术进行治疗；
4、其他疾病：如盆腔炎、子宫腺肌症等疾病也会引起上述症状。如盆腔炎是由淋病奈瑟菌感染所引起，会导致盆腔组织出现炎症反应，并且会伴有下腹部疼痛以及阴道分泌物增多等症状。当盆腔炎严重时，则会影响月经排出而导致经血淤积在宫腔内而出现月经颜色发黑有血丝的情况。此时可遵医嘱服用甲硝唑片、阿奇霉素片等药物进行治疗。
