打了第一针一般是指打了第一针青霉素，发烧即发热。打了第一针青霉素，梅毒患者晚上发热可能是吉海反应、过敏反应、病毒性感冒、急性支气管炎等原因所造成的，患者需要根据引起的原因进行针对性处理。
1、吉海反应：通常而言，首次使用青霉素治疗梅毒的患者，由于梅毒螺旋体被迅速杀死，释放出大量的异体蛋白，引起急性变态反应，在治疗后数小时出现寒战、高热、头痛、肌肉骨骼疼痛、皮肤潮红、心悸以及多汗等全身症状，严重的梅毒患者甚至发生主动脉破裂，临床称之为吉海反应。建议患者在医生的指导下服用盐酸苯海拉明片、异丙嗪片等药物缓解。
2、药物不良反应：梅毒是一种性传播疾病，患者在打针时可能会使用青霉素类药物，有些患者在用药后，可能会诱发药物不良反应，表现为发热、皮肤瘙痒、皮疹等。建议多喝水，必要时要及时告知医生，以免给身体带来不必要的损伤。
3、过敏反应：若患者属于过敏性体质，有可能对青霉素过敏，注射完青霉素后容易诱发过敏反应，从而出现皮肤发红、皮肤瘙痒等症状，严重者会有发热的现象。建议患者及时停药，也可以在专业医生指导下配合使用氯雷他定胶囊、盐酸西替利嗪胶囊等药物进行治疗。
4、病毒性感冒：上述情况还可能与病毒性感冒有关，是指由病毒引起的上呼吸道感染，是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称，也会出现发热的情况，甚至还会伴有精神萎靡、疲劳乏力等症状。建议遵医嘱配合使用连花清瘟胶囊、磷酸奥司他韦颗粒等药物进行治疗。
5、急性支气管炎：主要是由感染、物理、化学或过敏因素刺激，引起的气管-支气管黏膜的急性炎症，患者会出现咳嗽、咳痰，也会患者会伴有不同程度的发热、鼻塞、流涕以及咽痛等症状。建议在专业医生指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物治疗。
上述情况还可能与肺炎有关，建议及时去正规医院查明原因，对症处理。在日常生活中，患者需要注意平时的饮食健康，尽量吃清淡、吃营养物质全面的食物，从而为身体补充所需要的营养，增强自身的免疫力。
