女性闭经前可能出现月经周期紊乱、潮热盗汗、情绪波动、睡眠障碍、阴道干涩等症状。
月经周期缩短或延长是围绝经期典型表现,与卵巢功能衰退导致雌激素波动有关。建议记录月经周期,出现持续异常可检测抗缪勒管激素AMH评估卵巢储备。短期调节可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素类药物,中医调理常用坤宝丸、定坤丹。
血管舒缩功能失调引发突发性面部潮红、夜间汗湿,每日发作可达数十次。低剂量雌激素贴片如松奇贴可缓解,植物提取物黑升麻制剂也有调节作用。穿着透气棉质衣物,避免辛辣食物和酒精刺激。
雌激素下降影响5-羟色胺代谢,易出现焦虑抑郁。心理咨询联合SSRI类药物舍曲林、帕罗西汀效果显著。每天30分钟快走或瑜伽能促进内啡肽分泌,大豆异黄酮食物如豆腐、纳豆可辅助调节。
褪黑素分泌减少导致入睡困难或早醒。认知行为疗法比药物更安全持久,必要时短期使用右佐匹克隆片。保持卧室温度18-22℃,睡前饮用酸枣仁茯苓茶有安神功效。
生殖器萎缩引发性交疼痛,需排除糖尿病等全身性疾病。局部使用雌三醇乳膏可改善黏膜状态,水溶性润滑剂如KY凝胶能即时缓解。坚持盆底肌训练凯格尔运动可增强组织弹性。
围绝经期女性应保证每日钙摄入1000mg牛奶300ml+芝麻酱20g,补充维生素D3促进吸收。有氧运动每周3次以上,游泳和骑自行车对关节更友好。定期妇科检查包括乳腺超声和骨密度检测,避免使用碱性沐浴露清洗外阴,选择纯棉内裤并每日更换。出现异常子宫出血或严重骨质疏松症状需及时就诊。