小腹痛可能由多种妇科疾病引起,主要有盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫肌瘤、痛经等。
盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病,多由细菌感染引起。急性盆腔炎表现为下腹持续性疼痛,伴随发热、阴道分泌物增多;慢性盆腔炎则可能引起反复隐痛或坠胀感。治疗需根据病原体选择抗生素,严重者需静脉给药。日常需注意经期卫生,避免不洁性生活。
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位。典型症状为经期加重的下腹痛,可能伴随性交痛、排便痛。疼痛程度与病灶位置相关,卵巢巧克力囊肿可能引发剧烈疼痛。治疗包括药物抑制雌激素分泌或手术切除异位病灶。
卵巢囊肿分为生理性和病理性两类。生理性囊肿多无症状,病理性囊肿如畸胎瘤、囊腺瘤可能引起下腹钝痛或突发剧痛。囊肿扭转或破裂会导致急性腹痛,需紧急手术。定期妇科检查可早期发现囊肿,5厘米以上或有症状者建议手术干预。
子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤,肌瘤压迫或变性时可引起下腹坠痛。黏膜下肌瘤可能导致经量增多、贫血。治疗方案根据年龄、症状和生育需求决定,药物可缓解症状,肌瘤剔除术或子宫切除术适用于症状严重者。
痛经分为原发性和继发性两类。原发性痛经与前列腺素分泌过多有关,表现为经期下腹痉挛性疼痛;继发性痛经常由子宫内膜异位症等疾病引起。热敷、止痛药可缓解症状,继发性痛经需治疗原发病。规律运动、低脂饮食有助于减轻痛经程度。
妇科疾病引发的小腹痛需结合具体症状判断,建议记录疼痛性质、周期及伴随症状。日常保持外阴清洁干燥,避免过度清洗破坏菌群平衡;经期勤换卫生用品,减少盆浴和游泳;穿着透气棉质内裤,避免久坐压迫盆腔血液循环;饮食注意补充铁和维生素,限制高糖高脂食物摄入;适度进行瑜伽、慢跑等运动增强盆底肌力。出现持续疼痛、异常出血或发热等症状时应及时就医,避免延误治疗时机。