月经推迟一个星期，经血发黑，有可能是生理性改变，如月经来潮，也可能是病理性变化引起，如先兆流产、宫外孕、生化妊娠等，需要根据不同原因进行调理，避免影响女性健康。
一、生理性改变：
1、月经来潮：月经来潮前，由于体内雌激素水平短暂下降，容易造成部分内膜脱落，引起经血颜色加深。但是一般出血量少，适当休息，过几天一般就会自然干净;
2、月经失调：多由于情绪因素、环境因素影响导致，如压力大、焦虑等，会造成女性内分泌失调，引起经期不规律，月经推迟。经血在宫腔内停留时间较长，发生氧化后就会变黑。建议尽快调整情绪，保持心情舒畅，注意腹部保暖。
二、病理性变化：
1、先兆流产：育龄期女性怀孕后，若发生先兆流产，会造成子宫内膜脱落，引起阴道不规律出血。如果刚开始量少，在阴道内积存一段时间后排出，铁元素析出，就会发生颜色改变。针对先兆流产的女性，建议遵医嘱使用黄体酮胶囊保胎治疗;
2、宫外孕：育龄期女性如果存在宫外孕，由于孕囊偏低发生少量出血，若血液在子宫腔和阴道内积存时间较长，发生氧化，就会导致月经颜色改变。如果确诊宫外孕，建议尽快住院治疗，必要时通过手术清除胚胎;
3、生化妊娠：若女性发生生化妊娠，由于胚胎质量差或者子宫内膜过薄，就会影响正常的月经来潮。随着停经时间的推移，可能会造成腹痛等不适。建议密切观察身体和经期的变化，休息一段时间，一般不宜盲目用药。
还可能与子宫肌瘤相关，随着子宫肌瘤的增大，会造成子宫体变形，还可能会影响子宫的收缩能力，造成经血在宫腔内积存时间较长，发生氧化后就会发黑。如果子宫肌瘤比较大，建议积极安排手术切除病灶。
