通常情况下，后背发热、疼痛到胸部下方可能是由于背部肌肉劳损引起的。但也不排除是胸膜炎或肺部感染等疾病导致。
1、背部肌肉劳损：如果长期从事重体力劳动或者运动量过大时，则会导致局部软组织受到损伤，从而出现上述症状的情况，并且还会伴有活动受限等症状。建议患者在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗，同时还可以通过热敷的方式促进血液循环缓解不适的症状；
2、胸膜炎：通常是由于细菌以及病毒感染等因素引起，在炎症刺激下则会出现上述情况的现象，并且还可能会出现咳嗽咳痰、呼吸困难等症状。可以遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、利福平胶囊等抗生素类药物抗感染治疗，必要时还需要采取手术切除病灶等方式进行处理；
3、肺炎：多考虑是由病毒或者是细菌感染所造成的，会使身体处于高代谢状态，从而使体内产热量增加，所以也会出现上述现象的情况，并且还会伴有咽喉肿胀、吞咽困难等症状。需要及时去医院做进一步检查明确病因并对症治疗，如果是细菌性肺炎可遵医嘱口服头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗菌消炎药控制病情发展；如果是支原体肺炎可在医生指导下选择大环内酯类抗生素如罗红霉素分散片、阿奇霉素分散片等药物进行治疗。
除此之外也有可能与心肌梗死有关，可以通过血常规检查、X线检查等方式确诊并积极配合医生进行针对性治疗。
