海绵体受损可能表现为勃起疼痛、持续异常勃起或勃起功能障碍,需根据损伤程度选择药物修复、手术干预或物理治疗。
海绵体组织撕裂或炎症会导致勃起时剧烈疼痛,常见于外力撞击或性生活过度。急性期需冷敷并口服非甾体抗炎药如布洛芬,慢性疼痛可采用低强度冲击波治疗,严重者需手术清除血肿或修复白膜。
静脉回流受阻引发的缺血性异常勃起超过4小时需急诊处理。通过海绵体穿刺抽吸血肿缓解压力,注射间羟胺收缩血管,顽固性病例需实施阴茎海绵体-龟头分流术。
血管神经损伤导致的勃起硬度下降,口服PDE5抑制剂如西地那非改善血流,真空负压装置辅助勃起,阴茎假体植入适用于器质性损伤患者。
纤维斑块形成引发的佩罗尼氏病表现为勃起弯曲,口服胶原酶溶栓治疗,局部注射维拉帕米软化斑块,严重弯曲超过30度需手术切除斑块并移植真皮补片。
外力撞击导致的海绵体毛细血管破裂,24小时内冰敷后改用热敷促进吸收,外敷多磺酸粘多糖乳膏,伴随排尿困难需排除尿道损伤。
日常避免骑跨伤等高风险运动,增加深海鱼类和坚果摄入补充Omega-3促进血管修复,凯格尔运动改善盆底肌群供血。出现持续勃起超过2小时或无法排尿等急症需立即就医,延误治疗可能导致永久性功能障碍。康复期使用定制支撑内裤减少摩擦,定期超声检查评估组织愈合情况。
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