女性小心不孕不育

女性不孕不育可能由排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等原因引起。不孕不育问题通常表现为月经紊乱、异常出血、痛经加重、性交疼痛、长期未孕等症状。

1、排卵障碍：

排卵障碍是女性不孕的常见原因，主要与下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调有关。过度节食、精神压力大、肥胖等因素可能抑制排卵。临床表现为月经周期延长或闭经，基础体温曲线呈单相型。改善生活方式、控制体重有助于恢复排卵功能，严重者需在医生指导下使用促排卵药物。

2、输卵管堵塞：

输卵管堵塞多由盆腔炎症、子宫内膜异位症或既往手术粘连导致。输卵管不通会阻碍精卵结合，可能伴有下腹隐痛、白带增多等症状。输卵管造影检查可明确诊断，轻度粘连可通过宫腹腔镜手术疏通，严重堵塞可能需要辅助生殖技术。

3、子宫内膜异位症：

子宫内膜异位症患者的不孕率高达40%，异位内膜组织会引起盆腔粘连、卵巢功能受损。典型症状为进行性加重的痛经、性交痛及排便痛。药物治疗可缓解症状，保守性手术能提高受孕几率，但复发率较高需长期管理。

4、多囊卵巢综合征：

多囊卵巢综合征患者因激素紊乱导致稀发排卵或无排卵，表现为月经稀发、多毛、痤疮及肥胖。超声检查可见卵巢多囊样改变。生活方式干预是基础治疗，二甲双胍可改善胰岛素抵抗，必要时联合促排卵治疗。

5、甲状腺功能异常：

甲状腺功能亢进或减退都会影响生育能力。甲亢可能导致月经量少、周期缩短；甲减常伴发月经稀发、排卵障碍。甲状腺激素水平异常还会增加流产风险。规范治疗甲状腺疾病后，多数患者生育功能可恢复正常。

预防不孕需保持规律作息，避免过度减肥或肥胖，经期禁止性生活以防感染。建议25-35岁最佳生育年龄有计划备孕，正常性生活未避孕1年未孕应及时就诊。孕前3个月开始补充叶酸，戒烟限酒，控制咖啡因摄入。适度运动有助于调节内分泌，但避免剧烈运动影响排卵。定期妇科检查能早期发现输卵管炎症、子宫肌瘤等潜在问题。35岁以上女性如半年未孕建议尽早就诊评估卵巢储备功能。