子宫钙化是指子宫组织中出现钙盐沉积的病理现象,通常由炎症愈合、肌瘤变性或血管硬化等因素引起,可能伴随月经异常或下腹隐痛等症状。

慢性子宫内膜炎或盆腔炎愈合过程中,坏死组织被钙盐替代形成钙化灶。患者可能出现经期延长、白带增多等症状,可通过妇科超声确诊。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星片、甲硝唑阴道凝胶等药物控制感染,严重者需行宫腔镜清理术。
子宫肌瘤发生玻璃样变性或红色变性后易钙化,常见于绝经后女性。超声检查可见肌瘤内强回声斑块,可能伴随经量增多或压迫症状。无症状小钙化灶可观察,较大肌瘤可考虑米非司酮片缩瘤或行子宫肌瘤剔除术。
高血压或动脉粥样硬化导致子宫血管壁钙化,多见于老年患者。彩色多普勒显示血管壁回声增强,可能合并子宫内膜供血不足。需控制原发病,可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片改善血管弹性,配合丹参川芎嗪注射液改善微循环。

子宫内膜息肉或增生症局部坏死钙化,常见于激素紊乱患者。宫腔镜检查可见灰白色钙化点,多伴随异常子宫出血。建议诊刮后使用地屈孕酮片调节周期,严重内膜病变需考虑子宫内膜切除术。
子宫手术后缝合线残留或电凝止血导致的异物性钙化。CT检查可见细密钙化点,可能引起慢性盆腔疼痛。无症状者无须处理,疼痛明显时可使用塞来昔布胶囊缓解,必要时行腹腔镜探查术。

日常需保持会阴清洁,避免盆浴和过度阴道冲洗。建议每年进行妇科超声和HPV筛查,绝经后女性发现钙化灶应密切随访。饮食注意补充维生素D和钙质,但避免过量摄入钙剂。出现异常阴道流血或持续腹痛应及时就医,避免自行服用止血药物掩盖病情。